La reaparición de la regla después del parto es muy variable de una mujer a otra. Tras el nacimiento de su bebé, las hormonas femeninas necesitan un tiempo para estabilizarse y volver a funcionar como lo hacían antes del parto.
Es un mecanismo neuro-endocrino que vuelve a ponerse en marcha, en el que cada mujer tiene su propio ritmo y en el que interviene un factor muy importante, que es si estás dando el pecho o no. Hablaremos sobre la primera regla después del parto y sobre cómo y cuándo viene.
Cuándo vuelve la regla después del parto
Después de expulsar los loquios del postparto, la regla puede aparecer en una mujer que no ha lactado a las pocas semanas, mientras que en una que da el pecho puede hacerlo después de semanas, meses o incluso años.
Lo más normal en las mujeres que no están lactando es que la actividad ovárica se reinicie al mes de haber dado a luz. Sin embargo, en algunas puede ser a los dos o tres meses. Según datos de la OMS, casi todas las mujeres que no amamantan a su bebé a los cuatro meses del parto ya han reiniciado el ciclo menstrual.
Cómo vuelve la regla después del parto
También es normal que haya desajustes durante los primeros ciclos o que la regla no vuelva a ser como antes del parto en duración y en cantidad. Las primeras reglas suelen ser más abundantes y pueden durar más días de lo habitual.
Los síntomas premenstruales también pueden ser diferentes, aunque como dijimos, cada mujer es diferente y hay quienes tras la primera menstruación después del parto vuelven a tener su regla de forma regular, como antes.
La primera menstruación tras la amenorrea postparto puede o no ser precedida de ovulación, con lo cual si la ha habido (que es muy difícil de comprobarlo) es probable quedar embarazada si no se toman las precauciones adecuadas.
La menstruación durante la lactancia materna
Hay mujeres que se pasan mucho tiempo tras el parto sin menstruación, algunas incluso años porque encadenan un embarazo, el período de lactancia y otro embarazo.
Esto se debe a que durante la lactancia, la madre produce prolactina, una hormona que estimula la producción de leche. Esta hormona es la responsable de que se reduzca la producción de otras dos hormonas (la LH, hormona luteoestimulante, y la FSH, hormona foliculoestimulante), que hacen que se produzca una anovulación y que por tanto no se produzca la menstruación durante un periodo más o menos largo, mientras dure la lactancia materna.
Si das el pecho a tu bebé, que reaparezca la menstruación después del parto no impide que sigas amamantando. Esto no influye ni en la calidad ni en la cantidad de alimento que recibe.
¿Entonces no puedo quedar embarazada mientras estoy dando el pecho?
Es lo que creen muchas madres, pero no es tan así. Sí puedes quedar embarazada durante la lactancia materna.
El conocido como MELA (método de la lactancia y la amenorrea) es un método anticonceptivo natural que consiste básicamente en confiar en la lactancia materna como método anticonceptivo, ya que si no hay ovulación, no hay menstruación y no hay embarazo.
Pero para que funcione tienen que darse las siguientes circunstancias:
- Que la lactancia sea exclusiva (sin infusiones ni agua)
- Que el bebé tenga menos de 6 meses
- No debe haber ningún tipo de sangrado
- El bebé no debe pasar más de 6 horas sin mamar por la noche, ni más de 4 horas durante el día.
Si se cumplen estas condiciones, se considera que la fiabilidad entre los 3 y 6 meses de vida del bebé es de un 98-99%.